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尖圭コンジローマ/HPV感染の特徴

尖圭コンジローマはイボを取っても再発しやすい

 ここのところ、尖圭コンジローマの患者さんは非常に多く、もともと中年以降に多い病気だったが、最近は10代、20代の若者にもよく見られるようになってきた。

 尖圭コンジローマは、HPV(ヒトパピローマウイルス)の感染によって起こる。HPVには感染した細胞を異常に増殖させ、腫瘍化させる性質かおる。これが、性器周辺に無数のイボをつくる原因になる。

 HPVは一度感染したら、現在のところ薬で退治することはできない。イボを取っても、何度も再発を繰り返すことがまれではない。痛みはないが、放っておけばイボが増えたり大きくなっていったりする。再発のたびにイボを取る手術が必要になってくる。

ガンが発生する危険もある

 HPVには、クラミジア同様、複数の「型」がある。尖圭コンジローマは良性の腫瘍だが、なかには悪性の腫瘍をつくるものもあるのだ。

 1980年代、子宮頸ガンの90%にHPVの16型が検出されたという衝撃的な報告があった。それ以来、HPVは尖圭コンジロノマの原因というより、悪性腫瘍をまねく原因として問題視されるようになってきている。

 といっても、これは医者の世界の話で、一般の人たちがどこまで深刻にとらえているかは、はなはだ疑問である。

 16型のほか、18型、32型、52型など、子宮頸ガンをまねくリスクの高い型のHPVの感染が若い世代を中心に広かっているが、感染の事実にすら気づいていない人が大半を占める現状では、危機感をいだけというほうが無理かもしれない。

 高リスクHPVに感染しているからといって、かならずしもガンになるわけではない。ガン化か始まるのはHPV感染者の1~3%といわれている。だから、なんらか
のきっかけで高リスクHPVに感染していることがわかっても、「将来、私は必ずガンになる」などと悲観したり、むやみに恐れたりすることはないのだが、減らせるリスクは減らしておくにこしたことはない。

 すでに感染している人はもちろん、感染しているかどうかわからない人も、多数の相手との性交渉は控えると同時に、積極的に子宮頸ガンの検診を受けておくことがすすめられる。また、性交時に出血が見られたら、すぐに調べておくべきだろう。子宮頸ガンの場合、早期に発見して手術療法、あるいは放射線療法など、適切な治療を受ければ、完治も可能だ。

 男性のHPV感染によるガンの発生は、女性の子宮頸ガンと比較するとかなり少ない。発病にすぐ気づくからだ。

尖圭コンジローマの症状

 性器や肛門の周辺に、先の尖ったイボがたくさんできる。最初は米粒大ほどで、痛みもないので見過ごしてしまうことも少なくない。放っておくと大きくなり、カリフラワーのようにボコボコと大きくなることもある。

尖圭コンジローマの検査

 イボを切り取って顕微鏡でガン細胞の有無を調べる。

尖圭コンジローマの治療

 イボを切除するのがいちばん確実。手術といっても、レーザーなどを使えばごく短時間ですむ。イボの数が少なければ1分、長くても20分くらいのものだ。ただし、局所麻酔をするので、手術の前後1時間程度は時間をとっておかなければならない。

 抗ガン剤などの入った軟膏を塗るだけでは治療に時間がかかり、再発もしやすい。


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