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梅毒の特徴

梅毒とHIVとの複合が心配

 梅毒は「悲惨な性病」というイメージが強かった。全身に赤いシミやかたいコブが現れ、最後には神経がおかされ、痴呆状態になってしまう・・・そんな悲惨な末路をたどる「不治の病」のひとつだった。

 梅毒は、らせん状の形態をしたスピロヘータと呼ばれる最近の一種、梅毒トレポネーマの感染によって起こるSTDだ。症状のない潜伏期と、症状が現れる顕症期が交互にやってきて、症状は現れるごとに深刻化していく。

 現在はペニシリンをはじめとする抗生物質で完全に治すことができるので、患者数はあまり多くない。典型的な梅毒の症状を示す例も減っている。

 しかし、梅毒の症状は減っているが、まったくいないわけではなく、その多くが男性同性愛者だ。

 梅毒の治療自体は難しいものではない。ただし、梅毒を繰り返すようなら、エイズを引き起こすHIVの感染はないか、確かめておくべきだろう。HIV感染が判明した人の半数近くが、梅毒の再発を繰り返していた人だったことは先述のとおりである。

 梅毒の症状のひとつとして、皮膚が壊れて潰瘍ができることがある。HIVは傷口があると進入しやすい。梅毒やとわかったら、HIV検査も必ず受けておいたほうがよい。

梅毒の症状

 感染後3週間ほどすると、性器周辺に痛みのないしこりができたり、ももの付け根のリンパ節が腫れたりする。いずれも自然に消えてしまうが、放置しておくと血管やリンパ管を通って梅毒トレポネーマは全身に広がっていく。
3ヵ月ほどだつと、今度は全身にかゆみも痛みもない赤い斑点が現れたり、かたく盛り上がったイボができる。口腔内の粘膜にもできものが現れたりする。

 性器周辺やわきの下など、皮膚や粘膜がこすれあう部位にイボができると、表面がただれて壊れやすくなる。ここから出る分泌物には大量の梅毒トレポネーマが含まれているため、性行為の際、相手に感染させやすい。

 こうした症状は、放置しているうちにあとかたもなく消えてしまうが、3年ほどだつと、今度は全身にかたいしこりが現れる。しこりの表面はくずれやすく、潰瘍をつくり、あとにシミのような斑点が残る。さらに感染後10年以上かっと、脳や脊髄をおかし、最後は死に至るが、ここまで進行する例は、最近ではほとんどない。

梅毒の検査

しこりやイボから出る分泌物から病原体を検出するほか、血液検査で調べる(梅毒血清反応)。十分な治療を受けたあとも、梅毒血清反応は陽性を示す場合もある。

梅毒の治療

感染後2年以内なら、抗生物質の内服または注射で完治する。


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